Стадии заболевания гипертонии

Последние исследования в области генетики показали, что существуют три гена, дефекты и изменения в которых могут привести к гипертонической болезни. Установлено также, что в основе болезни лежит нарушение функционального состояния центральной нервной системы и других систем, оказывающих влияние на регуляцию тонуса сосудов. "Гипертония артериол и мелких артерий приводит к повышению АД, нарушению тонуса сосудов головного мозга, сердца и др. Формирует церебральные, кардиальные и прочие проявления болезни" (КМЭ. Т. 1. С. 296). Клиническая картина или симптомы болезни зависят от стадии заболевания: начальной, статической и склеротической.

Первая, начальная, стадия характеризуется непостоянным и кратковременным повышением кровяного давления. Обычно при благоприятных обстоятельствах, т. е. не провоцирующих обострения, давление нормализуется. Какое-то время самочувствие больного может оставаться удовлетворительным настолько, что головные боли, тяжесть в голове, головокружения, приливы крови к голове, бессонница и сердцебиения, которые появляются порознь или в том или ином сочетании при изменении погоды, волнении или переутомлении, не воспринимаются как симптомы одной и той же болезни.

Вторая стадия - статическая, или стабильная. На этой стадии повышение кровяного давления устраняется не само по себе, а с помощью лекарств. Гипертоническая болезнь дает о себе знать гораздо чаще и нередко протекает в форме кризов. Гипертонический криз характеризуется острыми расстройствами мозгового кровообращения или сердечной недостаточностью при высоком АД. Обычно криз наступает либо в результате стресса (более чем в половине случаев криз развивается после эмоционального возбуждения), либо когда на аппарат регуляции влияет дополнительная нагрузка в виде смены погоды, приема алкоголя, физического перенапряжения и др.

Третья стадия - склеротическая - характеризуется стойкими нарушениями функций органов, обусловленными их диффузным поражением (например, склероз сетчатки глаз, нефросклероз), или очагами склероза, возникшими вследствие ишемических инфарктов, кровоизлияний. Резкое внезапное повышение артериального давления может возникать на любой стадии гипертонической болезни, но на третьей ее стадии нагрузки на сердце и сосуды возрастают, так как все осложняется стойкими функциональными нарушениями других органов.

Длительная перегрузка сердца (а каждые лишние 10 мм ртутного столба - это значительное увеличение нагрузки на сердце и сосуды) может стать причиной острой сердечной недостаточности, расстройства мозгового кровообращения, коронарной недостаточности (стенокардии), атеросклеротического изменения сосудов (атеросклероза). Сердечная недостаточность может привести к приступам сердечной астмы, а атеросклеретическое изменение сосудов - к инсульту, инфаркту миокарда, нефросклерозу. Последний же приводит к нарушению функций почек и может стать причиной почечной недостаточности.

Для разного возраста пределы нормального кровяного давления различны. Для молодого они ниже, для пожилого - выше. Повышенным для людей среднего возраста считается давление от 140/90 (т. е. систолическое давление - свыше 140 мм ртутного столба, диастолическое - свыше 90 мм ртутного столба). И если такое (или еще более высокое) давление зафиксировано, необходимо обратиться к врачу и какое-то время понаблюдать за давлением.



Copyright © Гипертоник.ру, 2008-2013г. Все материалы защищены законом об авторских и смежных правах.